重症监护单元（ICU）不应临近人员密集区域和污染源，周围应有安静舒适的环境。应尽可能邻近手术室、病房、医学影像科室、检验科、输血科等。各科室通过水平或垂直 方向连接 ICU，为 ICU 提供快速方便的服务与支持，方便对患者进行相关检查、治疗、转运等医疗活动。
图1 所示 重症监护单元（ICU）与各科室关系
.图2 所示 重症监护单元（ICU）流线图
重症监护单元（ICU）功能分区需考虑三区划分（医疗区、医疗辅助区及污染区）， 便于气流组织及压力梯度的形成。在平面布局上应充分考虑工作人员流线、病人流线和物品流线以及通风空调系统、电气系统、给水排水系统等方面的特殊性，合理划分功能分区。
医务人员流线通过换鞋、更衣进入办公区，工作时宜经过缓冲区域（或走廊）进入 ICU。病人流线一般通过入口换床后，经清洁（洁净）走廊进入 ICU，物品流线一般包括清洁物品流线和污物流线。
医务人员流线：医护专用入口 →换鞋→更衣→清洁（洁净）走廊→各自工作区；
患者流线：患者入口→换床→清洁（洁净）走廊→监护病房。
清洁物品流线：清洁物品入口（或气动物流）→外脱→无菌物品室→各病床；
污物流线：病房（或处置室）→污物间清洗（或污物暂存）→专用污梯（或楼梯）。
ICU 内单间病房的使用面积不小于18m² ，多人间病房应保证床间距在 1.2m以上。
一 般综合 ICU 单元，床位数在18～24 张之间较为适宜。专科 ICU 单元，根据医院需求设置，但一个护理单元不宜低于12～18 床。
ICU 的基本辅助用房包括医师办公室、主任办公室、工作人员休息室、中央工 站、治疗室、配药室、仪器室、更衣室、清洁室、污废物处理室、值班室、盥洗室 等。有条件的 ICU 可配置其他辅助用房，包括示教室、家属接待室、实验室、营养准备室等。辅助用房面积与病房面积之比应达到 1.5 ∶ 1 以上。
重症监护单元（ICU）收治危重病人居多，发生交叉感染的机会也相应增加。遇有严重感染、传染、服用免疫抑制剂及需要多种仪器监测治疗的病人，应与其他危重病人相对隔离即 ICU 病房应设置独立隔离单间。
开放式监护室空间设置单人间 ICU，两者之间应设吊帘或雾化玻璃隔断， 以便在做治疗时尊重病人的隐私。既满足了洁净要求，又可以使病人免受干扰，还方便了护士观察病情。
对于呼吸道感染病人，需Ⅲ级（十万级）空气洁净度；严重免疫缺陷的病人需要 I 级（百级）空气洁净度的病房。
在开放式 ICU 大空间中最少配备一个单间病房。为便于医护人员能直接观察到病人，面向护士中心监测站的墙壁最好选用玻璃隔断分隔，或应用闭路电视监护。
按照医疗隔离、消毒要求，防止交叉感染，ICU 病房需单间布置。病床可以沿重症监护单元的多个方向布置，中间设护士站及主要治疗用房，多名护士面向病床的多个方向，这样做的优点是护理距离较短，护理人员集中，便于监护管理，而且各单间通风空调系统独立，人员成本及造价均比较高。
图3 单人间监护室
图4 单人间监护室外景图
按病人病种类别设置，兼顾医疗治疗和人员配置的需要，既可以防止交叉感染，又可以减少人员成本，是比较合理的布置模式，但护理距离较长，弥补的方法是在病房的两端分设两个护理小组，治疗室设在近护士站的位置，可减少护理距离过长的弊（图5）。通风空调可以分区设置，也可以按病种系统划分，医疗上合理，经济上可行。
图5 单元式监护室
采用组合式大空间模式布置，是目前国内医院采用最多的模式，护士站通常在中间，视野开阔，方便医生、护士工作，提高使用效率。为兼顾各类病人需要，在监护病房内设置1～2间单人监护病房。核心部位设置护士站，病床绕护士站布置。医护人员可以边工作边观察，护理距离短，有利于提高工作效率（图6）。缺点是周围都是病人，护士还不是集中在一个方向，难于专注，大空间中单间病人不能兼顾，特别是危重病人需配置专人一对一监护。
图6 开放式监护室
本文内容选自：《医用洁净装备工程实施指南（第2版）》。
