01 复合手术室孕育下的复合手术
DSA下进行三维动脉瘤分析得出医生所关注的痛点数值
路径图精准引导弹簧圈栓塞
动脉瘤破裂后,同台进行CT影像确认并立即行开颅动脉瘤夹闭,确保患者安全,降低手术风险。
02 创伤中心携手复合手术室的优势
创伤救治本身牵涉多器官损伤,需要多学科协作,通过急诊科和各专科医师组成MDT在短时间内高效整合各创伤专科医师协同工作,打破科室壁垒,在复合手术室的动态监测和诊断下实施创伤手术治疗同时,多种技术平台有效联合使创伤病变合理定位、手术操作更加精确,扩大了手术治疗范围,为患者提供最佳治疗方案,在影像信息的辅助下手术效率和成功率均得到很大程度的提高,降低了创伤手术损伤和风险,从而避免患者多次麻醉与转运,减少手术次数,缩短总体住院时间,有效降低治疗费用,进而有可能改善大多数严重创伤患者预后,这也是创伤中心建设的精髓念[7]。
同时复合手术室改变了多发伤患者管理理念。尽可能在复合手术室的滑轨CT 扫描辅助下对多发伤患者进行介入治疗,借助特殊预成型导管和导丝,在短时间内到达几乎全身所有血管,以实现对动脉和静脉出血的控制,尤其是动脉出血,再在介入治疗基础上必要时再实施开放性手术,可以减少损伤和出血。当开放式手术通路与风险增加时,介入止血已发展成为处理胸部和腹部血管创伤以及上肢和下肢血管损伤的标准方法。在跨学科协助中,IVR 除了开放式手术通路外,还为几乎所有血管区域提供了一种安全有效的快速止血方法,这正契合多发伤的损害控制性外科救治要求[7]。
头部创伤通常具有病情危重、诊断和救治困难的特点。由于头部血管丰富且结构复杂,一旦发生创伤,往往伴随着大出血和器官损伤,严重威胁患者的生命安全。因此,快速有效的干预措施对于头部创伤的救治至关重要。至此总结四点复合手术室在头部创伤中的应用如下
快速诊断:在复合手术室中,医生可以通过血管造影系统快速了解头部创伤的严重程度和血管损伤情况,为后续的治疗决策提供准确依据。
有效止血:对于头部创伤引起的大出血,医生可以在复合手术室中迅速进行介入微创或开放手术,通过栓塞出血血管、修复损伤血管或切除受损组织等方式达到有效止血的目的。
减少创伤性器官损伤:通过及时的介入治疗或外科手术,医生可以终止创伤性器官损伤的进一步加重,保护患者的重要器官功能。
提高救治成功率:复合手术室的多学科合作和先进的诊疗设备为患者提供了更加全面和个性化的治疗方案,显著提高了头部创伤的救治成功率。
一.多学科协作,提高治疗效率
复合手术室打破了传统手术室的学科壁垒,将手术室与DSA(数字减影血管造影)、CT、MRI等影像检查室合并或比邻,并采用无缝衔接的转接方式。这种设计使得胸外科、急诊科、麻醉科、放射科、心血管外科等多学科专家能够在一个平台上紧密协作,共同制定和实施治疗方案。这种多学科协作的模式不仅提高了治疗效率,还确保了治疗方案的全面性和准确性。
二、实时影像引导,精准治疗
复合手术室配备了先进的影像设备,如DSA、CT等,这些设备能够在手术过程中实时提供高质量的影像信息。医生可以在手术室内直接进行影像检查,并根据影像结果及时调整手术方案。这种实时影像引导的方式使得治疗更加精准,能够最大限度地减少手术创伤和并发症的发生。
三、一站式治疗,减少转运风险
传统治疗方式中,患者可能需要在手术室、影像检查室等多个科室之间多次转运。这种转运过程不仅增加了患者的痛苦和不适,还可能带来一定的风险,如生命体征不稳定、感染等。而在复合手术室中,患者可以在一个手术室内完成所有的检查和治疗,避免了多次转运的风险。
四、个性化治疗方案,提高治疗效果
针对不同类型的胸部创伤患者,复合手术室能够制定个性化的治疗方案。医生可以根据患者的具体情况和影像学检查结果,选择最适合患者的手术方式和技术手段。这种个性化的治疗方案能够最大限度地提高治疗效果,促进患者的康复。
03 总结
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